کم درجے کے انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا کیا ہے؟
نچلے درجے کے انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا (ایل جی این) ایک اصطلاح ہے جو اپکلا ٹشو کے غیر معمولی پھیلاؤ کو بیان کرنے کے لئے پیتھالوجی میں استعمال ہوتا ہے اور عام طور پر اس کو حتمی گھاووں کا ابتدائی مرحلہ سمجھا جاتا ہے۔ ہاضمہ نظام (جیسے غذائی نالی ، پیٹ ، بڑی آنت) ، گریوا ، پروسٹیٹ اور دیگر اعضاء میں اس طرح کے گھاووں میں عام ہے۔ مندرجہ ذیل تعریف ، ایٹولوجی ، تشخیص اور علاج کا تفصیلی تجزیہ فراہم کرے گا۔
1. نچلے درجے کے انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا کی تعریف اور خصوصیات
کم درجے کے انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا سے مراد اپکلا خلیوں کے غیر معمولی پھیلاؤ سے ہوتا ہے جو ابھی تک بدنیتی کے معیار پر پورا نہیں اترتا ہے۔ اس کی بنیادی خصوصیات میں شامل ہیں:
خصوصیت | بیان کریں |
---|---|
سیل مورفولوجی | ہلکے atypia ، جوہری سے سائیٹوپلاسمک تناسب میں قدرے اضافہ ہوا |
تنظیمی ڈھانچہ | غدود یا اپکلا کو غیر منظم کیا جاتا ہے لیکن کچھ قطعیت برقرار رکھتے ہیں |
پھیلاؤ کی سرگرمی | KI-67 انڈیکس عام طور پر اعلی درجے کے گھاووں سے کم ہوتا ہے |
ناگوار | اسٹروومل دراندازی کا کوئی ثبوت نہیں |
2. وجوہات اور اعلی خطرے والے عوامل
کم گریڈ انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا کی تشکیل متعدد عوامل سے متعلق ہے ، اور جسم کے مختلف حصوں میں گھاووں کی وجوہات مختلف ہیں:
حصے | اہم خطرے کے عوامل |
---|---|
گردن کا پچھلا حصہ | HPV انفیکشن (خاص طور پر اقسام 16/18) ، سگریٹ نوشی ، امیونوسوپریشن |
ہاضمے کا نظام | ہیلی کوبیکٹر پائلوری انفیکشن (پیٹ) ، بیریٹ کا غذائی نالی (غذائی نالی) ، دائمی سوزش (بڑی آنت) |
پروسٹیٹ | عمر اور غیر معمولی ہارمون کی سطح |
3. تشخیصی طریقے اور معیارات
تشخیص کے لئے کلینیکل امتحان اور پیتھولوجیکل تشخیص کے امتزاج کی ضرورت ہوتی ہے:
آئٹمز چیک کریں | اثر |
---|---|
اینڈوسکوپی | مشکوک گھاووں کا پتہ لگائیں اور بایپسی انجام دیں (جیسے گیسٹروسکوپی/انٹروسکوپی) |
پیتھولوجیکل بایڈپسی | سونے کا معیار ، جس میں ڈبلیو ایچ او کی درجہ بندی کے معیارات کی تعمیل کرنی ہوگی |
امیونو ہسٹو کیمسٹری | معاون شناخت (جیسے P53 ، KI-67 اور دوسرے مارکر) |
سالماتی جانچ | مخصوص حالات میں جینیاتی تغیرات کا اندازہ لگانا (جیسے TP53) |
4. علاج اور پیروی کی حکمت عملی
علاج کے منصوبے کو گھاووں کے مقام اور مریض کی انفرادی حالت کی بنیاد پر مرتب کرنے کی ضرورت ہے۔
علاج | قابل اطلاق منظرنامے |
---|---|
قدامت پسند مشاہدہ | کم خطرہ والے گھاووں ، باقاعدگی سے اینڈوسکوپی/سائٹولوجی جائزہ |
مقامی ایکسائز | اینڈوسکوپک mucosal ریسیکشن (EMR) یا کنیزیشن (گریوا) |
فارماسولوجیکل مداخلت | ہیلی کوبیکٹر پائلوری کا خاتمہ (پیٹ) ، اینٹی ایچ پی وی ٹریٹمنٹ (گریوا) |
طرز زندگی میں ایڈجسٹمنٹ | تمباکو نوشی اور ضمیمہ اینٹی آکسیڈینٹ غذائی اجزاء (جیسے وٹامن ای/سی) چھوڑ دیں |
5. تشخیص اور نتیجہ
کم گریڈ انٹراپیٹیلیل نیپلاسیا کی ترقی کا خطرہ مختلف ہوتا ہے:
متاثر کرنے والے عوامل | پیشرفت کا امکان |
---|---|
مستقل انفیکشن | جب HPV/H جب خطرہ 3-5 بار بڑھتا ہے۔ پائلوری صاف نہیں ہے |
فالو اپ وقفہ | ان لوگوں کے لئے جن کا 2 سال سے زیادہ کا جائزہ نہیں لیا گیا ہے ، مہلک تبدیلی کی شرح 15-20 ٪ تک پہنچ سکتی ہے |
جینیاتی پس منظر | کینسر کی خاندانی تاریخ کے مریضوں میں 2-3 گنا خطرہ بڑھتا ہے |
6. پورے نیٹ ورک کا ہاٹ اسپاٹ ارتباط تجزیہ (پچھلے 10 دن)
موجودہ میڈیکل ہاٹ سپاٹ کے ساتھ مل کر ، انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا پر بات چیت بنیادی طور پر اس پر مرکوز ہے:
1.ابتدائی اسکریننگ ٹکنالوجی میں پیشرفت: پیشہ ورانہ گھاووں کی کھوج میں مائع بایڈپسی کے اطلاق میں نئی پیشرفت
2.AI-اسسٹڈ تشخیص: کم سطح کے گھاووں کے لئے ڈیپ لرننگ ماڈل کی پہچان کی درستگی 92 ٪ تک پہنچ جاتی ہے ("فطرت" کے ذیلی جرنل میں تازہ ترین تحقیق)
3.مریضوں کی تعلیم کی ضرورت ہے: بیدو صحت کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ "انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا" کے لئے تلاش کے حجم میں ہفتہ وار ہفتہ میں 37 فیصد اضافہ ہوا ہے۔
4.علاج کے تنازعہ: کچھ ماہرین کچھ کم خطرہ والے lgins کو سومی گھاووں کی حیثیت سے دوبارہ تقسیم کرنے کی سفارش کرتے ہیں
خلاصہ یہ کہ ، نچلے درجے کے انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا ایک پیتھولوجیکل حالت ہے جس پر توجہ کی ضرورت ہوتی ہے لیکن اسے ضرورت سے زیادہ گھبراہٹ کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ معیاری نگرانی اور انفرادی طور پر مداخلت مؤثر طریقے سے اس کی ترقی کو مہلک ٹیومر میں روک سکتی ہے۔ یہ تجویز کی جاتی ہے کہ ابتدائی تشخیص اور ابتدائی علاج کے حصول کے ل high اعلی خطرہ والے گروپ باقاعدگی سے کینسر کی اسکریننگ کے متعلقہ پروگراموں میں حصہ لیں۔
تفصیلات چیک کریں
تفصیلات چیک کریں